With You OKINAWA

チラシの完成が遅れ、皆様にはご迷惑をお掛けし申し訳ございません。

チラシにつきましては、乳腺外来のある施設等にて配布を予定しております。
また完成次第、ブログへ掲載を予定しております。

お申込みにつきましては、
下記、内容をご記入のうえメール・FAX・官製はがきの何れかの方法でお申込みをお願い申し上げます。


【お申込先】
　〒901-2132　沖縄県浦添市伊祖2-3-1　宮良クリニック内
　　With you ～ OKINAWA 事務局　宛
　　FAX：098-878-2211
　　mail：withyouokinawa@miyara.jp

下記内容をご記入し、お申込みください
　　・患者さんのお名前
　　・ご住所、お電話番号
　　・同伴者の有無※同伴者ありの場合のみパートナー（患者の夫）の会へご参加いただけます※
　　　参加有無、お名前についてもお知らせ下さい。
　　・分科会（グループワーク）参加したい分科会を第1希望①、第2希望②、第3希望③とし
　　　お申込み下さい。
　　　　　◇分科会（グループワーク）
　　　　　　　　①金澤さんとグループワーク 　　 　 ②再発への不安　　　③リンパ浮腫対策＆予防
　　　　　　　　④初期治療の選択　　　　　　　　　⑤再発後の治療の選択 　　 　
　　　　　　　　⑥遺伝性乳がん＆若年性乳がん　　　⑦乳房再建　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　⑧パートナー（患者の夫）の会※男性のみの会となり患者さんとの同席不可※
　　　　　　　　⑨特別講演のみ 　
　　・患者懇親会への参加有無
　　・参加回数（初参加　/　2回以上）
　　・通院している　または　通院していた　施設名（※任意）　


※お電話番号記載について※
メールがエラーで送信できない場合もありますので、メールで連絡がつかない場合は、事務局よりお電話いたしますので連絡のとれる番号の記載のご協力をお願いいたします。

※ご参加いただく分科会は、事前に郵送（参加票）にてご連絡いたします。
開催2週間前より参加票を発送いたしますので住所・電話番号を必ずご記入ください（参加票は当日、受付にて確認いたしますので必ずご持参ください）。
また定員オーバーでご参加いただけない方へは、事務局よりお電話いたします。

※分科会につきましては、人数の都合上、ご希望に添えない場合もございます。また同伴者は必ずしもないグループになるとは限りませんのでご了承ください。